Xét nghiệm và chẩn đoán Bệnh Tiền sản giật bằng cách nào?

1. Các xét nghiệm 

Bệnh nhân tiền sản giật cần làm các xét nghiệm:

• Công thức máu, hematocrit, hemoglobin, tiểu cầu.

• Đánh giá chức năng thận:  axit uric, ure, creatinin, protein niệu. Tùy thuộc vào mức độ tổn thương thận, nước tiểu có thể có bạch cầu, hồng cầu, trụ niệu.

• Chức năng gan: SGOT, SGPT.

• Điện giải đồ và dự trữ kiềm.

• Chức năng đông chảy máu toàn bộ.

• CRP, protein máu.

• Soi đáy mắt.

• Đánh giá tình trạng thai nhi.

Cần làm xét nghiệm công thức máu cho bệnh nhân

2. Chẩn đoán 

Chẩn đoán tiền sản giật dựa vào ba triệu chứng chính: cao huyết áp, phù, protein niệu.

2.1. Tiền sản giật nhẹ

• Huyết áp tâm thu 140 đến <160 mmHg

• Huyết áp tâm trương 90 đến <110 mmHg

• Protein niệu từ 0,3g/l đến 1,0g/l

2.2. Tiền sản giật nặng

Khi có ít nhất một trong những dấu hiệu sau:

• Huyết áp tối đa ≥ 160 mmHg và/hoặc tối thiểu ≥110mmHg

• Protein niệu ≥ 3g/l

• Rối loạn thị giác và tri giác

• Đau đầu nhưng không đáp ứng với các thuốc giảm đau thông thường

• Đau vùng thượng vị hoặc phần tư trên của hạ sườn phải

• Phù phổi hoặc xanh tím

• Thiểu niệu: lượng nước tiểu <400ml/24 giờ

• Giảm tiểu cầu: số lượng tiểu cầu <150.000/mm3

• Tăng men gan

• Thai chậm phát triển

Chẩn đoán phân biệt tiền sản giật với cao huyết áp mãn tính, các bệnh lý về thận, phù do tim, phù do suy dinh dưỡng.