Dấu hiệu, biểu hiện và triệu chứng Bệnh Lậu là gì?

1.  Bệnh lậu ở nam giới

1.1. Lậu cấp tính

Thời gian ủ bệnh trung bình 3-5 ngày, nhanh nhất là 1 ngày, chậm nhất là 2 tuần. Trong thời gian này, bệnh nhân không có triệu chứng tuy nhiên vẫn có khả năng lây cho người khác.  Triệu chứng lâm sàng:

• Cảm giác khó chịu dọc niệu đạo kèm theo đái rắt là biểu hiện sớm nhất.

• Đi tiểu ra mủ hoặc mủ có thể tự chảy ra.

• Đái buốt, đái rắt.

• Quy đầu, miệng sáo viêm đỏ, có mủ chảy ra tự nhiên hoặc khi vuốt dọc từ gốc dương vật.

• Toàn thân: có thể sốt, mệt mỏi.

1.2. Lậu mạn tính

Thường do lậu cấp tính không được điều trị hoặc điều trị không đúng cách. Triệu chứng lâm sàng thường khó nhận biết khiến cho người bệnh không biết mình bị bệnh. Các triệu chứng của lậu mạn tính:

• Vào buổi sáng có giọt mủ khi chưa đi tiểu, được gọi là "giọt mủ ban mai".

• Đái buốt không rõ ràng. Bệnh nhân có cảm giác dấm dứt,  nóng rát dọc niệu đạo.

• Đái rắt do viêm niệu đạo sau.

• Có thể có một số biến chứng như: viêm tinh hoàn, viêm mào tinh hoàn, viêm túi tinh, viêm tuyến tiền liệt.

2. Bệnh lậu ở nữ giới

2.1. Lậu cấp tính

Thời kỳ ủ bệnh ở nữ giới thường kéo dài hơn ở nam giới, trung bình 5-7 ngày. Triệu chứng lâm sàng thường không rõ ràng,  âm thầm. Thăm khám bộ phận sinh dục thấy có mủ ở âm hộ, lỗ niệu đạo viêm đỏ và có thể có mủ, các lỗ tuyến Bartholin, Skene đỏ. Cổ tử cung viêm, có mủ nhầy màu vàng xanh hoặc vàng.

2.2. Lậu mạn tính

Phụ nữ mắc lậu mạn tính có triệu chứng nghèo nàn. Bệnh nhân có thể ra "khí hư" giống như bất kỳ viêm nhiễm nào ở bộ phận sinh dục. Tuy nhiên, bệnh nhân có thể gặp nhiều biến chứng như: áp xe phần phụ, viêm niêm mạc tử cung, viêm tắc vòi trứng, viêm vùng hố chậu có thể gây chửa ngoài tử cung, vô sinh.

3. Lậu ở một số vị trí khác

• Lậu hầu họng: do quan hệ tình dục bằng miệng. Triệu chứng lâm sàng có đau, ngứa họng. Khám thấy họng đỏ, viêm họng cấp hoặc mạn, có mủ.

• Lậu hậu môn, trực tràng ở nam giới do quan hệ tình dục đường hậu môn. Ở nữ giới có thể do quan hệ tình dục đường hậu môn hoặc do mủ chảy từ âm hộ xuống hậu môn. Triệu chứng lâm sàng: mót rặn, buồn đại tiện liên tục, ban đầu có phân sau đó chỉ có chất nhầy, có thể lẫn máu.

• Lậu mắt ở trẻ sơ sinh, xuất hiện sau khi đẻ 1-3 ngày. Có thể bị một hoặc hai mắt. Mắt sưng nề không mở được, có mủ chảy ra từ mắt. Kết mạc và giác mạc viêm đỏ, có thể loét, nếu không điều trị kịp thời có thể gây mù vĩnh viễn. Lậu mắt ở người lớn nguyên nhân do dùng chung khăn, chậu rửa mặt với bệnh nhân lậu hoặc do chính người bệnh gây ra khi đi tiểu mủ dính vào tay rồi dụi lên mắt. Biểu hiện: mắt sưng nề, có mủ, viêm kết mạc, giác mạc.

4. Xét nghiệm

• Nhuộm Gram thấy song cầu bắt màu Gram (-) nằm trong và ngoài bạch cầu đa nhân trung tính.

• Nuôi cấy trên môi trường Thayer- Martin, làm kháng sinh đồ.

• PCR (Polymerase Chain Reaction): là kỹ thuật mới, có độ nhạy và độ đặc hiệu cao.

• Cần làm các xét nghiệm khác để phát hiện các bệnh phối hợp như nhiễm trùng roi, Mycoplasma, Chlamydia, giang mai, HIV.