Viêm gan B là gì? Nguyên nhân, triệu chứng-điều trị

Viêm gan B (hay còn gọi là viêm gan siêu vi B) là bệnh nhiễm trùng gan do vi rút viêm gan B (HBV) gây ra. Viêm gan B có thể gây ra những tổn thương gan nghiêm trọng, thậm chí đe dọa đến tính mạng người bệnh nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách.

Người bệnh mắc viêm gan B thường ít có triệu chứng trong giai đoạn đầu. Các triệu chứng xuất hiện nhiều và rõ rệt khi bệnh đã tiến triển được một thời gian dài. 

Một số triệu chứng có thể gặp ở bệnh nhân viêm gan B:

• Uể oải, mệt mỏi

• Rối loạn tiêu hóa.

• Chán ăn, ăn không ngon

• Đầy tức bụng, đau nhức hạ sườn phải, đau vùng gan

• Vàng da

• Gầy sút cân

• Sốt nhẹ về chiều

• Cảm giác ngứa ngáy trên da

Để kiểm tra có bị nhiễm vi rút HBV không, cần thực hiện các kiểm tra, xét nghiệm cần thiết bao gồm:

Kiểm tra HBsAg dương tính hay không? Hàm lượng HBsAb là bao nhiêu?

Nếu có HBsAg dương tính, thì cần làm tiếp các kiểm tra sau:

• Kiểm tra: HBeAg, HBeAb, HBcAb.

• Kiểm tra chức năng gan để xác định mức độ tổn thương gan của người bệnh.

• Kiểm tra HBV-DNA để xác định tình trạng nhân lên của vi rút viêm gan B trong cơ thể người bệnh. Chỉ số này càng cao cho thấy mức độ nhân lên càng mạnh, khả năng lây truyền cao.

• Siêu âm để quan sát gan, mật, tụy. 

• Sinh thiết gan để biết được mức độ tổn thương của gan.

Tùy vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và giai đoạn bệnh, phương pháp điều trị sẽ được bác sĩ chỉ định để đem lại hiệu quả cao nhất.

Với bệnh nhân viêm gan B cấp tính: 

• Hầu hết người nhiễm vi rút viêm gan B cấp tính sẽ tự khỏi mà không cần dùng thuốc.

• Người bệnh cần nghỉ ngơi, có chế độ ăn uống và sinh hoạt hợp lý.

Với bệnh nhân viêm gan B mạn tính:

• Hiện nay, chưa có thuốc để diệt vi rút HBV. Các phương pháp điều trị chỉ có thể kiểm soát và ức chế sự hoạt động của vi rút, giúp phục hồi chức năng gan. 

• Bệnh nhân cần được uống thuốc kháng vi rút HBV. Việc uống thuốc kháng vi rút sẽ kéo dài nhiều năm, thậm chí cả đời. Người bệnh cần kiên trì trong quá trình điều trị, uống thuốc đúng giờ, không tự ý ngừng sử dụng thuốc.

• Ngoài ra, bệnh nhân viêm gan B có thể được chỉ định sử dụng Peg – interferon, Interferon,... Tuy nhiên, các thuốc này hiện tại không sẵn có tại Việt Nam, có giá thành khá cao và có thể gây ra nhiều tác dụng phụ.

• Bên cạnh đó, bệnh nhân viêm gan B cần đi khám định kỳ, có chế độ ăn uống hợp lý, tập thể dục thường xuyên để nâng cao sức khỏe.

Tiêm phòng vắc xin viêm gan B: Các đối tượng cần tiêm phòng vắc xin bao gồm:

• Trẻ sơ sinh: tiêm phòng theo chương trình tiêm chủng mở rộng.

• Những người chưa mắc viêm gan B. 

• Nhân viên y tế.

Tiêm vắc xin là biện pháp phòng viêm gan B hiệu quả và an toàn nhất

Dự phòng lây truyền viêm gan B từ mẹ sang con: 

• Nếu phụ nữ có ý định hoặc đang mang thai có xét nghiệm HBsAg dương tính, cần đến các cơ sở y tế được khám định kỳ và tư vấn về các phương pháp dự phòng. 

• Trẻ sinh ra cần được tiêm đầy đủ các liều vắc xin viêm gan B theo chương trình tiêm chủng mở rộng. Ngay sau khi sinh ra, trẻ cần được tiêm vắc xin phòng viêm gan B mũi đầu tiên kết hợp với một mũi globulin miễn dịch.

Một số biện pháp dự phòng khác: tình dục an toàn, không sử dụng chung bơm kim tiêm, không sử dụng các vật dụng cá nhân với bệnh nhân viêm gan B,...

Viêm gan B có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho người bệnh. Vi rút tấn công các tế bào gan, làm gan bị tổn thương và có thể gây ra các hậu quả nghiêm trọng.

• Suy giảm chức năng gan: tế bào gan bị tổn thương làm các chức năng của gan như chuyển hóa, thải độc, lọc máu,.. đều bị suy giảm.

• Xơ gan: nếu không được điều trị kịp thời và hiệu quả, người nhiễm vi rút HBV có thể bị xơ gan. Đây là một biến chứng nguy hiểm của viêm gan B.

Hình ảnh gan xơ

• Ung thư gan: đây là biến chứng nặng nề nhất của bệnh nhân nhiễm viêm gan B mạn tính. Viêm gan B làm tăng nguy cơ xuất hiện các tế bào ác tính ở gan. Ung thư gan là bệnh có tiến triển nhanh, nguy hiểm và nguy cơ tử vong rất cao.