Dấu hiệu, biểu hiện và triệu chứng Bệnh Hội chứng thận hư là gì?

Bệnh nhân thường đến viện với triệu chứng phù tăng nhanh trong vài ngày hoặc vài tuần, mệt mỏi, chán ăn, cảm giác yếu và đôi khi có đau bụng. 

Sau đây là một số triệu chứng gặp ở bệnh nhân mắc hội chứng thận hư.

1. Phù

Đây là triệu chứng gặp ở phần lớn các bệnh nhân mắc hội chứng thận hư. Đầu tiên, bệnh nhân phù ở mặt và hai chân, sau đó phù toàn thân. Phù trắng, mềm, không đau. Một số bệnh nhân có thể có phù não, tràn dịch đa màng.

Phù là triệu chứng gặp ở phần lớn các bệnh nhân mắc hội chứng thận hư

2. Đái ít 

Là triệu chứng hay gặp ở bệnh nhân thận hư. Thể tích nước tiểu thường dưới 500ml/ngày.

3. Tăng huyết áp, đái máu, suy thận cấp 

Những tình trạng này có thể gặp ở một số ít bệnh nhân thận hư.

4. Thiếu máu

Một số bệnh nhân có thiếu máu. Nguyên nhân có thể do suy dinh dưỡng vì mất nhiều protein qua nước tiểu kéo dài, suy giảm chức năng thận và mất protein mang nguyên liệu để sản xuất hồng cầu.

5. Xét nghiệm nước tiểu

• Protein niệu cao, trên 3,5g/24giờ/1,73m2. Ở một số bệnh nhân, protein niệu có thể rất cao, lên đến 30-40g/24 giờ.

• Có thể thấy hồng cầu và trụ mỡ trong nước tiểu. 

• Natri niệu giảm.

6. Xét nghiệm máu

• Albumin máu giảm, dưới 30g/lít. Protein máu giảm dưới 60g/lít. Ở những bệnh nhân có phù to tăng nhanh, albumin máu thường giảm mạnh. 

Bệnh nhân hội chứng thận hư có albumin máu < 30g/lít

• Rối loạn lipid máu: tăng triglycerid máu và cholesterol. Thành phần HDL-C thường ở mức bình thường hoặc giảm. Khi hội chứng thận hư hồi phục, tình trạng rối loạn lipid máu thường được điều chỉnh.

• Giảm natri máu là rối loạn điện giải thường gặp.

• Công thức máu: hồng cầu, hematocrit, hemoglobin thường giảm. Tốc độ máu lắng thường tăng. Tuy nhiên trong một số trường hợp có sự tăng số lượng các tế bào máu, do hiện tượng cô đặc máu.