Dấu hiệu, biểu hiện và triệu chứng Bệnh Tăng áp lực nội sọ là gì?

1. Các triệu chứng thường xuất hiện sớm

Sự kết hợp của đau đầu, phù gai thị và nôn thường được coi là biểu hiện của tăng áp lực nội sọ.

• Nhức đầu: đáng lo ngại hơn khi về đêm, bắt đầu khi thức giấc, nặng hơn khi ho hoặc cử động đầu và liên quan đến trạng thái tinh thần thay đổi.

Đau đầu nhiều khi thức giấc và khi thay đổi tư thế, hoặc có kích thích

• Những thay đổi sớm về trạng thái tinh thần bao gồm thờ ơ, cáu kỉnh, chậm đưa ra quyết định và hành vi xã hội bất thường. Nếu không được điều trị, điều này có thể xấu đi đến trạng thái sững sờ, hôn mê và tử vong.

• Nôn mửa (ở giai đoạn đầu mà không buồn nôn), có thể tiến triển thành đạn khi tăng áp lực nội sọ.

• Đồng tử thay đổi, bao gồm bất thường hoặc giãn ra ở một mắt.

• Soi đáy đĩa đệm cho thấy bờ đĩa đệm bị mờ, mất mạch đập của tĩnh mạch, xung huyết đĩa đệm và xuất huyết hình ngọn lửa. Ở giai đoạn muộn hơn, có thể nhìn thấy rìa đĩa đệm và xuất huyết võng mạc.

• Sụp mí một bên hoặc liệt dây thần kinh thứ ba và thứ sáu. Giai đoạn sau liệt vận nhãn và mất phản xạ tiền đình mắt.

• Các dấu hiệu muộn bao gồm thay đổi vận động (liệt nửa người), huyết áp tăng, áp lực mạch tăng và mạch chậm không đều.

2. Các tình huống cấp tính trong tăng áp lực nội sọ

• Chấn thương đầu và mất ý thức: chảy máu có thể tạo thành khối máu tụ mở rộng nhanh chóng dẫn đến tăng áp lực nội sọ tăng nhanh nếu không được điều trị kịp thời.

• Ngất, đau đầu và viêm màng não: đau đầu khởi phát đột ngột với các triệu chứng này gợi ý vỡ phình mạch não hoặc tổn thương mạch máu.

• Thiếu hụt khu trú sau đó là co giật: thiếu hụt khu trú có thể liên quan đến tổn thương khối và khi có phù nề hoặc xuất huyết. Sự dịch chuyển khoang nội sọ có thể gây tăng áp lực nội sọ trong vòng vài phút hoặc vài giờ; trạng thái động kinh có thể gây mất bù điều hòa thể tích não.

• Tình trạng xấu dần bệnh nhân rơi vào hôn mê: bệnh nhân thường nói chuyện rõ ràng sau chấn thương đầu, sau đó hôn mê trong hai ngày đầu. Nguyên nhân thông thường là tụ máu.