Dấu hiệu, biểu hiện và triệu chứng Bệnh Suy giáp là gì?

Các đặc điểm làm sàng nổi bật là hay gặp ở nữ, tuổi trên 50 hoặc sau mãn kinh, các triệu chứng và dấu hiệu lâm sàng diễn tiến từ từ nên thường được chẩn đoán muộn. Suy giáp bao gồm các triệu chứng lâm sàng sau:

1. Hội chứng da, niêm mạc, lông tóc móng

• Da mặt trở nên dày, mất các nếp nhăn, và có màu vàng sáp. Mi mắt phù nhất là mi dưới. Gò má có nhiều mao mạch dãn.

• Bàn tay bàn chân cũng ngày càng trở nên dày, ngón tay to, khó gấp. Da tay chân lạnh đôi khi tím. Gan bàn tay, gan bàn chân vàng

• Niêm mạc bị thâm nhiễm: thâm nhiễm lưỡi gây lưỡi to, dày. Thâm nhiễm dây thanh đới gây khàn giọng hoặc thay đổi giọng. Thâm nhiễm niêm mạc mũi gây ngủ ngáy, còn nếu thâm nhiễm vào vòi Eustache thì bệnh nhân sẽ bị ù tai, nghe kém.

• Tóc, lông trở nên khô, dễ rụng. Móng chân, móng tay cũng khô, dễ gây.

Bệnh nhân suy giáp có tóc khô, dễ gãy rụng

2. Hội chứng giảm chuyển hóa

Gồm các biểu hiện sau đây

• Rối loạn điều hoà thân nhiệt: hạ nhiệt độ, sợ lạnh, thích mùa hè.

• Giảm khả năng đào thải nước, giảm mức lọc cầu thận.

• Tăng cân dù ăn kém (nguyên nhân do bị xâm nhiễm). Tuy nhiên, nếu bệnh nhân suy giáp kèm theo đái tháo đường, suy thượng thận thì lại hay có hiện tượng sút cân.

• Táo bón mạn tính (nguyên nhân do giảm nhu động ruột).

• Các triệu chứng về tim mạch rất quan trọng, vì chúng có thể báo hiệu biến chứng nặng. Thường thấy nhịp tim chậm, cung lượng tim giảm, huyết áp thấp, đau vùng trước tim, có thể có tràn dịch màng tim, tim to. Điện tìm thấy ngoài dấu hiệu nhịp chậm, còn có điện thế thấp, ST có thể chênh xuống, sóng T dẹt. Có thể có tăng huyết áp nguyên nhân do xơ vữa động mạch.

• Hô hấp: thở nông, và chậm. Các bệnh nhân suy giáp giảm đáp ứng với tình trạng tăng CO2, hoặc giảm O2 trong máu. 

• Thiếu máu, nguyên nhân rất đa dụng: giảm tổng hợp Hemoglobin, thiếu máu thiếu sắt, hoặc do thiếu vitamin B9, vitamin B12…

• Thần kinh cơ: hay bị chuột rút, yếu cơ, đau cơ. Có thể có dạng giả phì đại: trương lực cơ và cơ lực giảm, cơ to nhưng yếu. Phản xạ gân xương suy giảm hoặc mất. 

• Các triệu chứng về tâm thần kinh hay gặp là một mỏi, thờ ơ, khó tập trung, lãnh cảm, giảm nhu cầu và khả năng tình dục. Một số bệnh nhân có kích động hoặc trầm cảm nặng.

Táo bón mạn tính là triệu chứng thường gặp ở bệnh nhân suy giáp

3. Triệu chứng rối loạn nội tiết

• Bướu giáp có thể có hoặc không tuỳ thuộc nguyên nhân.

• Rối loạn kinh nguyệt, có thể mất kinh, chảy sữa hoặc vô sinh.

4. Các triệu chứng của suy các tuyến nội tiết phối hợp 

Suy thượng thận, suy tuyến yên, suy sinh dục...