Bệnh Lý » Bệnh » Bệnh Mắt » Nhược thị

Nhược thị là gì? Nguyên nhân, triệu chứng-điều trị

Nhược thị là gì? Nguyên nhân, triệu chứng (dấu hiệu nhận biết-biểu hiện), xét nghiệm-chẩn đoán và biện pháp phác đồ điều trị khi bị Nhược thị. Phân loại Bệnh Nhược thị có mấy loại? Ngoài ra, các thông tin khác bổ sung về Bệnh Nhược thị bao gồm: Cách phòng ngừa, các giai đoạn Bệnh Nhược thị, những biến chứng thường gặp và đối tượng nguy cơ mắc Bệnh Nhược thị. Và những điều cần biết khác về Nhược thị. Tìm hiểu xem Bệnh Nhược thị có nguy hiểm không? Nhược thị có lây không? Nhược thị có di truyền không?

Nhược thị

Nhược thị là gì? Nguyên nhân, triệu chứng, xét nghiệm và chẩn đoán. Biện pháp điều trị Nhược thị

Nhược thị là bệnh gì?

Chứng nhược thị, thường được gọi là nhược thị hoặc lười nhìn, là một tình trạng nghiêm trọng về mắt ảnh hưởng đến thị lực. Thị lực kém phát triển ở một mắt trong thời thơ ấu và trở nên tồi tệ hơn theo thời gian nếu không được điều trị. Chẩn đoán và điều trị sớm có thể giúp ngăn ngừa các vấn đề lâu dài về thị lực. Mắt có thị lực kém thường có thể được điều chỉnh bằng kính hoặc kính áp tròng, hoặc liệu pháp vá.

Nhược thị Là gì

Chẩn đoán và điều trị sớm nhược thị giúp ngăn ngừa các vấn đề lâu dài về thị lực

Với tỷ lệ mắc bệnh từ 3% đến 6%, nhược thị là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra thị lực thấp ở trẻ em và người lớn ở các nước phát triển và có tác động lớn về kinh tế và xã hội.

Nguyên nhân nào gây Bệnh Nhược thị?

1. Nguyên nhân

Nhược thị phát triển do trải nghiệm thị giác bất thường sớm trong đời làm thay đổi đường thần kinh giữa một lớp mô mỏng (võng mạc) ở phía sau mắt và não. Mắt yếu hơn nhận được ít tín hiệu hình ảnh hơn. Cuối cùng, khả năng phối hợp hoạt động của hai mắt giảm đi và não sẽ ngăn chặn hoặc bỏ qua thông tin đầu vào từ mắt yếu hơn.

Bất cứ thứ gì làm mờ tầm nhìn của trẻ hoặc khiến mắt lác hoặc lộn ra ngoài đều có thể dẫn đến chứng nhược thị.

Nguyên nhân phổ biến của tình trạng bao gồm:

  • Tật khúc xạ: Một mắt có thể tập trung tốt hơn nhiều so với mắt kia. Mắt còn lại có thể bị cận thị hoặc viễn thị. Hoặc nó có thể bị loạn thị (méo hoặc nhìn mờ). Khi não nhận được cả hình ảnh mờ và hình ảnh rõ ràng, nó sẽ bắt đầu bỏ qua hình ảnh mờ. Nếu điều này diễn ra trong nhiều tháng hoặc nhiều năm, thị lực bên mắt bị mờ sẽ trở nên tồi tệ hơn.

  • Lác mắt: đây là khi mắt không thẳng hàng theo cách mà chúng nên làm. Những người bị lác mắt không thể tập trung vào một hình ảnh, vì vậy họ thường nhìn đôi. Bộ não sẽ bỏ qua hình ảnh không được căn chỉnh từ mắt.

Nhược thị Nguyên nhân

Mắt lác là 1 trong những nguyên nhân gây ra bệnh nhược thị

  • Đục thủy tinh thể: Thủy tinh thể bị đục bên trong mắt có thể làm cho mọi vật trông mờ. Tầm nhìn trong mắt đó có thể không phát triển theo cách nó nên làm.

  • Sụp mí mắt (ptosis).

  • Thiếu vitamin A

  • Loét giác mạc hoặc sẹo phẫu thuật mắt

2. Yếu tố nguy cơ

Các yếu tố liên quan đến tăng nguy cơ nhược thị bao gồm:

  • Sinh non 

  • Kích thước nhỏ khi sinh 

  • Tiền sử gia đình mắc bệnh nhược thị

  • Chậm phát triển

Dấu hiệu, biểu hiện và triệu chứng Bệnh Nhược thị là gì?

  • Bệnh nhân thường xuyên cảm thấy mỏi mắt, nhìn mờ một hoặc hai mắt, có thể kèm theo lác, sụp mi.

  • Bệnh nhân cảm thấy có sự chênh lệch thị lực ở 2 mắt.

  • Ở trẻ nhỏ khó thử được thị lực như trẻ lớn hơn thì đánh giá giảm thị lực dựa vào sự định thị của mắt và khả năng nhìn theo đồ vật.

  • Bệnh nhân đọc từng chữ từng rời rạc sẽ dễ dàng hơn khi đọc nguyên hàng chữ.

  • Mắt bệnh nhân không có khả năng định thị hoặc định thị ngoại tâm, có thể có lác mắt.

  • Khám có thể phát hiện được nguyên nhân.

Dấu hiệu, biểu hiện và triệu chứng Bệnh Nhược thị là gì?

Xét nghiệm và chẩn đoán Bệnh Nhược thị bằng cách nào?

Người sàng lọc có thể: 

  • Nhỏ thuốc vào mắt để đồng tử to hơn.

  • Soi sáng trong mỗi mắt.

  • Che từng mắt một và kiểm tra xem mỗi mắt có thể nhìn theo một vật chuyển động hay không.

  • Yêu cầu trẻ lớn hơn đọc các chữ cái trên biểu đồ ở phía bên kia của căn phòng.

  • Một bài kiểm tra tầm nhìn xác định:

  • Mắt có cho phép ánh sáng xuyên qua không?

  • Cả hai mắt có nhìn rõ như nhau không?

  • Mắt có di chuyển chính xác không?

  • Chúng có di chuyển cùng nhau không?

  • Mắt có thẳng hàng không?

  • Tầm nhìn có khác nhau giữa hai mắt không?

  • Có một mắt trôi hay đi lang thang?

  • Có đục thủy tinh thể nào có thể nhìn thấy bằng dụng cụ phóng đại có đèn không?

Chẩn đoán mức độ nhược thị dựa vào kết quả kiểm tra thị lực như sau

  • Nếu kết quả kiểm tra thị lực từ 20/40 đến 20/30: nhược thị nhẹ

  • Nếu kết quả kiểm tra thị lực từ 20/200 đến 20/50: nhược thị trung bình

  • Nếu kết quả kiểm tra thị lực dưới 20/200: nhược thị nặng

Lưu ý có một số bệnh lý gây giảm thị lực mà không phải nhược thị như:

  • Viêm thị thần kinh: Gây giảm thị lực ở một hoặc cả hai mắt ở người bệnh với nhiều mức độ khác nhau, có thể kèm theo đau trong hốc mắt, đĩa thị cương tụ, phù từng phần hoặc toàn bộ. Khi chụp CT scan quan sát thấy thị thần kinh to hơn bình thường

  • Mù vỏ não: là hiện tượng mắt mất hoàn toàn cảm giác với ánh sáng nhưng không có tổn thương thực thể nào quan sát được

  • Hysteria

Xét nghiệm và chẩn đoán Bệnh Nhược thị bằng cách nào?

Biện pháp trị Nhược thị và phác đồ điều trị Bệnh Nhược thị là gì?

Điều trị các bệnh về mắt tiềm ẩn là cách hiệu quả nhất để điều trị nhược thị. Nói cách khác, cần giúp mắt bị tổn thương phát triển bình thường. Các biện pháp điều trị ban đầu rất đơn giản và có thể bao gồm kính đeo mắt, kính áp tròng, miếng che mắt, thuốc nhỏ mắt hoặc liệu pháp thị lực. Điều trị càng sớm, hiệu quả càng cao. Tuy nhiên, vẫn có thể hồi phục nếu bệnh nhược thị được chẩn đoán và điều trị khi bệnh nhân lớn hơn.

1. Nguyên tắc điều trị

  • Hạn chế sử dụng mắt lành

  • Kích thích và tạo điều kiện hoạt động cho mắt nhược thị để mắt có thể phát triển bình thường

  • Giải quyết triệt để những nguyên nhân gây ra bệnh nhược thị

2. Điều trị cụ thể

  • Miếng che mắt: Đeo miếng che mắt trên mắt lành không bị nhược thị có thể giúp tăng cường sức mạnh cho mắt yếu hơn – mắt bị nhược thị. Có thể đeo miếng dán từ 1 đến 2 giờ mỗi ngày, tùy thuộc vào mức độ giảm thị lực. Miếng dán buộc não sử dụng hình ảnh từ mắt yếu hơn, cuối cùng làm cho mắt đó khỏe. Theo dõi mắt sau 1 tuần đối với trẻ 1 năm tuổi, sau 2 tuần với trẻ 2 tuổi, sau 3 tuần với trẻ 3 tuổi và sau 1 tháng với trẻ từ 4 tuổi trở lên.

Nhược thị Cách điều trị

Đeo miếng che mắt trên mắt lành giúp tăng cường sức mạnh cho mắt yếu hơn

  • Kính/kính áp tròng: Nếu bị nhược thị do cận thị hoặc viễn thị, hoặc loạn thị ở một mắt, kính điều chỉnh hoặc kính áp tròng có thể được sử dụng.

  • Thuốc nhỏ mắt: Một giọt thuốc atropine mỗi ngày một lần có thể tạm thời làm mờ tầm nhìn gần, khiến não phải sử dụng mắt còn lại. Giống như một miếng che mắt, điều này khuyến khích sử dụng mắt yếu hơn của mình nhiều hơn.

  • Phẫu thuật: Nếu có mắt lác hoặc hai mắt hướng ngược nhau, có thể phải phẫu thuật các cơ của mắt.

Lưu ý: Thông tin trong bài viết này chỉ mang tính chất tham khảo, bạn vui lòng liên hệ với Bác sĩ chuyên môn, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn theo từng trường hợp cụ thể.

Cập nhật: 28/12/2023 08:09