Xét nghiệm và chẩn đoán Bệnh Đau mắt hột bằng cách nào?

1. Tiêu chuẩn chẩn đoán

Chẩn đoán mắt hột dựa trên các tiêu chí sau:

• Hột ở kết mạc sụn mi trên: chỉ tính các hột ở vùng trung tâm, không tính ở hai góc và bờ trên sụn. Cần phân biệt hột với các nang nhỏ và sạn vôi.

• Sẹo điển hình ở kết mạc sụn mi trên. Cần phân biệt với sẹo trong viêm kết mạc có giả mạc hoặc sẹo do bỏng.

• Hột vùng rìa cực trên hoặc di chứng của hột (lõm hột)

• Màng máu trên giác mạc.

Chẩn đoán xác định đau mắt hột khi có 2 trong 4 tiêu chí trên. Ở những có tỉ lệ cao mắt hột

nặng thì chỉ cần có 1 trong 4 tiêu chuẩn.

2. Cận lâm sàng

Nạo nhẹ kết mạc sụn mi trên hoặc chích hột để làm xét nghiệm tế bào học, có thể nhìn thấy:

• Thể vùi trong chất nguyên sinh của tế bào biểu mô (CPH (+))

• Tế bào lympho non, nhỡ, già.

• Đại thực bào Leber.

• Thoái hoá của tế bào biểu mô.

3. Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt với viêm kết mạc hột và viêm kết mạc mùa xuân

• Viêm kết mạc hột: các hột cùng lứa tuổi, kích thước đều nhau, không vỡ.

• Viêm kết mạc mùa xuân: tổn thương đặc trưng là các nhú to, dẹt, có hình đa diện ở kết mạc sụn mi trên.