Thuyên tắc phổi là gì? Nguyên nhân, triệu chứng-điều trị

Thuyên tắc phổi là cục máu đông trong mạch máu phổi. Thuyên tắc phổi là cục máu đông làm tắc nghẽn và ngừng lưu lượng máu đến động mạch trong phổi. Trong hầu hết các trường hợp, cục máu đông bắt đầu trong tĩnh mạch sâu ở chân và di chuyển đến phổi. Khi cục máu đông hình thành trong một hoặc nhiều tĩnh mạch sâu trong cơ thể, nó được gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu. Nếu không được điều trị nhanh chóng, thuyên tắc phổi có thể gây tổn thương tim hoặc phổi và thậm chí tử vong

Máu tích tụ ở một bộ phận nhất định trên cơ thể (thường là cánh tay hoặc chân). Máu thường tụ lại sau một thời gian dài không hoạt động, như sau khi phẫu thuật hoặc nằm nghỉ trên giường.

• Chấn thương tĩnh mạch, chẳng hạn như gãy xương hoặc phẫu thuật (đặc biệt là ở xương chậu, hông, đầu gối hoặc chân).

• Một số tình trạng bệnh lý như bệnh tim mạch (bao gồm suy tim sung huyết, rung tâm nhĩ , đau tim hoặc đột quỵ).

• Tăng hoặc giảm các yếu tố đông máu. Các yếu tố đông máu tăng cao có thể xảy ra với một số loại ung thư hoặc ở một số người dùng liệu pháp thay thế hormone hoặc thuốc tránh thai. Các yếu tố đông máu bất thường hoặc thấp cũng có thể xảy ra do rối loạn đông máu.

• Khó thở đột ngột, cho dù đang hoạt động hay đang nghỉ ngơi.

• Đau nhói ở ngực, cánh tay, vai, cổ hoặc hàm.

Đau nhói ngực là dấu hiệu thường gặp của thuyên tắc phổi 

• Ho đờm hoặc ho khan có lẫn máu.

• Da nhợt nhạt, ẩm ướt hoặc hơi xanh.

• Nhịp tim nhanh (xung).

• Đổ quá nhiều mồ hôi.

• Trong một số trường hợp, cảm thấy lo lắng, lâng lâng, ngất xỉu hoặc bất tỉnh.

• Thở khò khè.

1. Mục tiêu điều trị

• Tập trung vào việc giữ cho cục máu đông không lớn hơn và ngăn hình thành cục máu đông mới.

• Điều trị nhanh chóng ngay khi có các triệu chứng bệnh.

• Ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng và tử vong.

• Điều trị có thể bao gồm thuốc, phẫu thuật và các thủ tục khác, và chăm sóc liên tục.

2. Sử dụng thuốc

Thuốc bao gồm các loại thuốc chống đông máu và thuốc làm tan cục máu đông.

• Thuốc chống đông máu: ngăn cục máu đông hiện có lớn hơn và hình thành cục máu đông mới trong cơ thể. Heparin là thuốc chống đông máu thường được sử dụng có thể được truyền qua tĩnh mạch hoặc tiêm dưới da. Thuốc hoạt động nhanh chóng và thường được dùng cùng với thuốc chống đông đường uống như warfarin cho đến khi thuốc uống có hiệu quả. Thuốc chống đông đường uống mới hơn hoạt động nhanh hơn và ít tương tác hơn với các loại thuốc khác.

Sử dụng thuốc chống đông máu và làm tan cục máu đông để điều trị thuyên tắc phổi

• Thuốc làm tan cục máu đông: Mặc dù cục máu đông thường tự tan, nhưng đôi khi thuốc tiêu huyết khối - thuốc làm tan cục máu đông - được truyền qua tĩnh mạch có thể làm tan cục máu đông nhanh chóng.

3. Phẫu thuật và các thủ tục khác

Loại bỏ cục máu đông: Nếu có một cục máu đông lớn, đe dọa đến tính mạng trong phổi, có thể loại bỏ nó bằng một ống thông mỏng, linh hoạt luồn qua các mạch máu.

Bộ lọc tĩnh mạch: Một ống thông sẽ dẫn từ chân đến phía bên phải của tim. Bộ lọc có thể giúp giữ cho cục máu đông không đi vào phổi. Quy trình này thường chỉ được sử dụng cho những người không thể dùng thuốc chống đông máu hoặc những người bị cục máu đông ngay cả khi sử dụng thuốc chống đông máu.

Ngăn ngừa cục máu đông trong tĩnh mạch sâu ở chân sẽ giúp ngăn ngừa thuyên tắc phổi. Thuốc chống đông máu: Những loại thuốc này thường được dùng cho những người có nguy cơ bị cục máu đông trước và sau khi phẫu thuật. Ngoài ra, thuốc được sử dụng trong một số trường hợp cấp cứu như đau tim, đột quỵ hoặc biến chứng của ung thư.

• Tất nén: Tất nén ép chặt chân, giúp các tĩnh mạch và cơ chân vận chuyển máu hiệu quả hơn.

• Nâng cao chân: Nâng cao chân khi có thể và trong đêm có thể rất hiệu quả. Nâng đáy giường lên 10 đến 15 cm bằng các khối hoặc sách.

• Hoạt động thể chất: Di chuyển càng sớm càng tốt sau phẫu thuật có thể giúp ngăn ngừa thuyên tắc phổi và đẩy nhanh quá trình phục hồi tổng thể, di chuyển cánh tay, chân và bàn chân của bạn trong vài phút mỗi giờ.

• Uống nhiều nước, nhưng hạn chế rượu và caffein.

• Bỏ hút thuốc

• Tránh bắt chéo chân.

• Không mặc quần áo bó sát.

• Giảm cân nếu bị thừa cân.